
江苏省城镇居民医保住院费用报销标准是什么?
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;
二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。 三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。 城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
江苏异地就医医保报销流程?
凭***医院开具的异地就医证明,异地就医的所有发票附用药明细,以及出院小结,个人银行卡复印件,去政务服务中心的医保服务窗口提交,等审核通过后,会把报销的费用打入银行卡。
1.在住院前打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;
2.出院后在居住所在地由街道办事处出具一份居住证明;
3.出院后持病历复印件、住院收费票据,再拿着患者身份证、合作医疗证回参合所在地报销;
2022年江苏城乡居民医疗保险报销流程?
城镇居民医疗保险是城市居民最基本的医疗保障,只要符合报销标准,城镇居民都可凭医保卡申请医疗保险报销。那么今年城镇居民医疗保险报销比例是多少?具体的报销流程是怎么样的呢?本文将为您详解。
城镇居民医疗保险报销比例
城镇居民医疗保险报销比例可见下表。
城镇居民医疗保险报销比例
参保人群 住院起付标准 首次参保的共付段住院及门诊特定项目基金支付比例 普通门(急)诊待遇
待遇范围 待遇标准
未成年人及在校学生 一级医院150元 一级医院85% 按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费 在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付,在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付;最高支付限额:300元/人/月。
报销流程:
(一)凡需回社保局报销住院医疗费用的住院参保人员在出院7个工作日内备齐:1、***复印件;2、住院收费收据原件及复印件;3、诊断证明书;4、每日用药清单;5、住院费用明细清单;6、出院小结;7、准许结算卡等资料,到市社保局业务大厅⑨、⑩号窗口办理报销手续。
(二)窗口工作人员核收报销资料后,向参保人员出具《茂名市区参保人员住院医疗费用单据收条》。
(三)收到资料后在十五个工作日内核审完毕,基本医疗保险统筹基金报销支付额由广发行茂名分行划入住院参保人员的广发智能IC卡金融帐户中,参保人员凭IC卡到广发行茂名分行提取现金。
(四)十五个工作日后,根据需要,住院参保人员可凭《茂名市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅⑧号窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管,遗失不补。
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