
居民医保意外伤害怎么报销?
居民医疗保险,意外只报销符合条件的意外住院医疗费用,门诊医疗费用不报,有第三者责任不报。居民医疗保险,报销意外医疗费用,需要公立二级以上医院医疗,限于社保目录之内药品及医疗手段,社保目录之外不可报销,意外事故医疗费用无法证明有第三者责任才可以报销。
城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任不在报销范围内。
根据城镇居民医疗保险的范围,我们可以清楚的知道城镇居民医疗保险可以报销因意外事故产生的医疗费用,但意外伤害包括意外死亡和意外残疾的给付责任,这类报销不属于城镇居民医疗保险报销范围。
除了上面说到的意外死亡和意外残疾的给付责任外,以下这些情况,城镇居民医疗保险也是不给报销的:
1、自购药品的;
3、应当由第三人负担的;
4、应当由公共卫生负担的;
6、其他
2021年肥城大病救助起付线是多少?
起付线:2021年大病保险起付线为年度累计个人负担1.4万元。报销比例:参保人员发生的住院医疗费用(含符合政策的特慢病门诊费用)经基本医疗保险报销后,剩余部分合规费用超出起付线以上部分,由大病保险按60%比例支付。
支付范围:政策范围内的费用100%纳入支付范围;政策范围外的合规费用按60%纳入支付范围,含目录外用药和诊疗费用,不含超标准床位费、专家费、取暖费、伙食费、健康体检费、陪床费、特需费用和其他非医疗支出。
2021年泰安新农合报销比例?
按照低档缴费的,起付线分别为200元、600元、1000元,报销比例分别为85%(基本药物为90%)、70%、55%;
按照高档缴费的,住院起付线分别为200元、400元、800元,报销比例分别为85%(基本药物为90%)、75%、65%。
2)转诊转院或急诊住院:
在省内市外医院发生的费用,个人先自付10%;
在省外医院发生的费用,个人先自付15%。其余部分执行我市***医院的起付标准和就医待遇标准。
发生的住院费用个人先自付30%,再按照基本医疗保险政策规定支付。
2、门诊慢性病报销
甲类病种超过800元以上部分实行报销,补助限额为低档30000元,高档40000元。
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