本文作者:asdhfiu

城乡医疗保险测算,城乡医疗保险测算方法

asdhfiu 2024-01-26 50
城乡医疗保险测算,城乡医疗保险测算方法摘要: 兰州医保如何计算?特殊病门诊报销额度怎么算?2021年城乡医疗自主缴费?医保住院门槛费怎么收?兰州医保如何计算?城镇职工:  1、以本人的实际工资作为缴费基数;  2、缴费基数不得...
  1. 兰州医保如何计算?
  2. 特殊病门诊报销额度怎么算?
  3. 2021年城乡医疗自主缴费?
  4. 医保住院门槛费怎么收?

兰州医保如何计算

城镇职工

  1、以本人的实际工资作为缴费基数;

  2、缴费基数不得低于兰州市年度职工平均工资的60%;

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  3、缴费基数不得高于兰州市上年度职工平均工资的300%。

  注:低于60%的按兰州市上年度职工平均工资的60%缴纳;超过300%的部分,不计算为缴费基数。

特殊门诊报销额度怎么算?

门诊慢性特殊疾病报销额度是医保局根据病种制定的,以海南省城镇职工医保高血压为例:每月定额标准是500元,起付标准800元(与普通门诊、住院合并计算),在职报销比例(***)85%,每月最高报销340元。退休报销比例(***)90%,每月最高报销360元。最多可申请双病种,在第一个病种定额的基础上增加200元。特殊疾病(如***)无起付标准。

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1、城镇职工医保:起付标准800元,基本报销比例是85%;年龄达到50岁,报销比例是87%;年龄达到60岁,报销比例是89%;年龄达到70岁,报销比例是91%;年龄超过80岁,报销比例是93%。(报销比例不超过100%)

2、城乡居民医保:起付标准500元,低档次缴费和学生儿童的报销表里是50%,高档次缴费的报销比例是65%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险待遇标准按照国家规定执行。

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2021年城乡医疗自主缴费?

县区行政区域内所有城乡居民(参加城镇职工医保或已在所在县区外参加城乡居民医保的人员,不再参加本地城乡居民基本医保);在当地长期居住的异地城乡居民,按照本人意愿,可参加所在县区城乡居民基本医保。

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缴费标准

2021年度城乡居民基本医保个人缴费标准为280元/人。贫困人群的个人缴费***给予资助,其中全额资助对象个人不缴费,定额资助对象由个人全额缴费、***按规定资助:

1.对城市低保全额保障对象、农村低保一类保障对象、特困供养人员、孤儿给予全额资助。对农村二、三、四类保障对象、城市低保差额保障对象、建档立卡贫困人口按不低于100元的标准给予定额资助,其中深度贫困县区按照不低于120元的标准给予定额资助。

2.符合参保资助的人员,应先按照缴费标准全额缴费,随后将资助资金划入参保人一卡通账户

3.多重身份参保人的参保资助标准按照就高不就低原则补助,不得重复资助。

2021年城乡医疗是自主缴费,缴费时间是在2020十月到十二月底前要缴纳医疗费用,享受时间是2021年年低止。每年缴费一次。2021年已开始缴交医疗保险费用也是自主缴费,缴纳了医疗费用,在2022年看病住院才能享受医疗保险***待遇保贴。

医保住院门槛费怎么收?

门槛费是老百姓通俗的叫法,而国家医保定义是叫起付线。

城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:

社区卫生服务中心、一级、二级、***医院,分别为100元、200元、300元、400元。

所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、***医院分别报销75%、70%、65%、60%。不过,由于社保的种类有很多,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新农村合作医疗保险等,因此住院保险门槛费用也会有所差别。

拓展知识

到此,以上就是小编对于城乡医疗保险测算的问题就介绍到这了,希望介绍关于城乡医疗保险测算的4点解答对大家有用。

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